Glaucoomoperatie Drainage-implant (Baerveldt)

Het behandelen van glaucoom heeft als doel de oogdruk te verlagen om daarmee het gezichtsveld en het zicht te behouden, niet om die te verbeteren.

Er zijn drie behandelingen mogelijk bij glaucoom:

1. oogdruppels
2. laserbehandeling
3. operatie (trabeculectomie of drainage-implant Baerveldt)

Op deze pagina gaan we verder in op de operatie drainage-implant (Baerveldt).

Wanneer oogdruppels, tabletten en eventueel een laserbehandeling of een glaucoomoperatie (trabeculectomie) niet of onvoldoende slagen in het verlagen van de oogdruk, wordt soms gekozen voor het plaatsen van een drainage-implant (Baerveldt implant).

In de laatste twee weken voor de operatie dient u geen Acetylsalicylzuur (Aspirine) of Carbasalaatcalcium (Ascal) te gebruiken. Deze medicijnen maken het bloed dun en vergroten daarmee de kans op bloedingen. Andere bloedverdunnende middelen, zoals Acenocoumarol of Fenprocoumon, worden in overleg met de internist van Het Oogziekenhuis gestopt. Drie dagen voor de operatie dient u, naast de oogdruppels die u al gebruikt, te beginnen met Pred Forte oogdruppels (3-maal daags) in het te opereren oog. En tenslotte moet u de avond voor de operatie éénmalig Tobrex zalf in het te opereren oog doen. De volgende ochtend hoeft u het oog niet te druppelen. Eventuele druppels voor het andere oog gaan gewoon door.

De glaucoomimplant bestaat uit een kunststof drainagebuisje met daaraan een plaatje. Het buisje wordt in de voorste ruimte van het oog (voorste oogkamer) geplaatst, waardoor het oogvocht kan worden afgevoerd naar het plaatje dat onzichtbaar achter op het oogwit (sclera) wordt vastgehecht. Het buisje wordt bedekt met een stukje donor-oogwit dat eveneens op het oog wordt vastgehecht (Wanneer u in de spiegel kijkt kunt u dit zien zitten als een wit gebiedje onder het bovenooglid). De operatie wordt vaak afgesloten met de injectie van een medicijn aan onderzijde van het oog. Ook dit kunt u soms enige tijd zien zitten als een wit gebiedje. Een en ander duurt ongeveer anderhalf uur en wordt meestal onder algehele anesthesie (narcose) of plaatselijke verdoving uitgevoerd.

Na de operatie wordt het oog afgeplakt met een verband en een plastic beschermkapje en mag u naar huis. Het is noodzakelijk om een begeleider mee te nemen. Zelf autorijden is onverstandig.