Glaucoomoperatie Drainage-implant (Baerveldt)

De dag na operatie komt u voor controle naar Het Oogziekenhuis. Het verband wordt verwijderd en u kunt daarna beginnen met Pred Forte oogdruppels (6-maal daags) en Ultracortenol zalf (1-maal daags voor het slapengaan). De oogdrukverlagende medicatie van vóór de operatie blijft gedurende de eerste zes weken voor beide ogen vaak ongewijzigd. Dat is nodig omdat de oogdruk in de eerste weken vaak nog hoog is. Het drainagebuisje wordt bij de ingreep namelijk dichtgebonden met een hechting om te voorkomen dat de oogdruk te snel te laag wordt. Want ook dat kan kwaad. Deze hechting lost vanzelf op waardoor het afvoersysteem na 5 tot 7 weken vanzelf gaat werken.

De eerste maand na de operatie wordt u frequent gecontroleerd. Bescherm het oog goed tegen stoten. Draag daarom overdag uw bril en plak bij het douchen, het harenwassen en het slapengaan het plastic beschermkapje voor het oog. Lezen en tv-kijken mag u zoveel u wilt.

Pijn aan het oog zult u niet of nauwelijks hebben. Vlak na de operatie is de oogdruk meestal te hoog. Het kan daarom zijn dat u de eerste weken zelfs extra oogdruk-verlagende medicatie moet gebruiken. Een enkele keer wordt de oogdruk te laag. Het drainagebuisje werkt in zo'n geval te goed. Een te lage oogdruk kan leiden tot wazig zien door aantasting van het netvlies (hypotonie maculopathie) of lensvertroebeling (staar of cataract). Het kan dan nodig zijn om het oog opnieuw te opereren, bv. om het afvoerbuisje af te sluiten, of om de troebele lens te vervangen. Een enkele keer leidt de drainage-implant tot, meestal voorbijgaande, klachten van dubbelzien.

De operatie heeft tot doel de oogdruk zodanig te verlagen dat verdere achteruitgang van het gezichtsvermogen door glaucoom wordt voorkómen. Soms zullen oogdrukverlagende oogdruppels na de operatie niet meer nodig zijn. In circa 60% van de gevallen echter zijn aanvullende oogdrukverlagende oogdruppels ook na de operatie nog onontbeerlijk. En bij circa 1 op de 10 patiënten valt op den duur (soms na jaren) een heroperatie niet te vermijden.

Zoals iedere operatie kan ook het plaatsen van een drainage-implant slecht aflopen, bijvoorbeeld ten gevolge van een infectie of een bloeding. Gelukkig is de kans hierop zeer klein. De risico's van een te hoge oogdruk zijn vrijwel altijd veel groter.