Netvliesloslating

Er zijn verschillende methoden om het netvlies weer op zijn plek te krijgen. De twee meest gebruikte methoden zijn cerclage/plombe en vitrectomie.

Uitwendige operatie: cerclage/plombe

Bij een uitwendige operatie wordt rondom het oog een siliconenbandje (cerclage) aangebracht. Hierna wordt het vocht onder het netvlies verminderd door van buitenaf een gaatje in de oogbol te prikken. Om het oog daarna weer op druk te krijgen en om van binnenuit het scheurtje dicht te drukken, wordt meestal een lucht- of gasmengsel in de oogbol gespoten. Op de plek van het netvliesscheurtje plaatst de netvlieschirurg vervolgens onder het bandje een extra stukje siliconen (plombe). De plombe drukt het scheurtje van buitenaf dicht. Om het netvlies weer goed te laten hechten, wordt vaak tijdens de operatie het netvlies rondom het scheurtje bevroren. Er kan ook voor gekozen worden om het netvlies enkele weken na de operatie met behulp van laser extra steun te geven.

Inwendige operatie: vitrectomie

Bij een inwendige operatie wordt eerst het glasvocht zoveel mogelijk verwijderd. Daarna wordt het netvlies op zijn plaats gedrukt met behulp van een speciale vloeistof. Het netvlies kan dan worden gelaserd om het goed te laten hechten aan de onderlaag. De speciale vloeistof wordt vervolgens weer verwijderd en vervangen door lucht, gas of olie. Hierdoor wordt het netvlies de eerste tijd op zijn plek gedrukt, totdat het zich goed heeft vastgehecht aan de onderlaag. Gas en lucht verdwijnen vanzelf, meestal binnen twee tot acht weken. Olie verdwijnt niet vanzelf en zal na enkele maanden operatief uit het oog worden verwijderd. Soms wordt een vitrectomie gecombineerd met het aanbrengen van een bandje (cerclage) rond het oog.

U zult er rekening mee moeten houden dat de opname en operatie over het algemeen een hele dag in beslag neemt. In de meeste gevallen kunt u op de dag van de operatie weer naar huis.
Netvliesoperaties worden meestal onder algehele anesthesie verricht. Deze verdoving wordt vaak gecombineerd met een plaatselijke verdoving bij het oog.

In ongeveer 90% van de gevallen lukt het om het netvlies weer op zijn plaats te krijgen en te houden. Soms zijn hier wel meerdere operaties voor nodig. De belangrijkste reden waarom het netvlies niet op zijn plek blijft liggen, is de vorming van littekenweefsel op het netvlies. Hoe goed de gezichtsscherpte uiteindelijk zal zijn, hangt met name af van de toestand van uw netvlies voor de operatie. Hierover kan uw netvlieschirurg u meer vertellen.