Oogziekten en behandelingen

Hoornvliesontsteking door de Acanthamoeba (Acanthamoeba keratitis)

Als u een hoornvliesontsteking door Acanthamoeba (Acanthamoeba keratitis) heeft, is de buitenste laag van uw oog (het hoornvlies of de cornea) ontstoken. Dit komt door een klein onzichtbaar diertje (amoebe) dat in water leeft: de Acanthamoeba. Deze infectie van het hoornvlies kan ernstig zijn. In Nederland komt dit gelukkig erg weinig voor. Slechts 30 tot 40 mensen per jaar krijgen deze ontsteking. De infectie is niet besmettelijk voor anderen.

Op deze pagina

Afspraak maken Verwijzen

Oorzaken van Acanthamoeba keratitis

Acanthamoeba keratitis ontstaat meestal bij mensen die zachte contactlenzen dragen. Maar iedereen met een kleine hoornvliesbeschadiging kan deze infectie oplopen. De kans op een infectie is groter bij:

zwemmen, douchen, saunabezoek of in bad zitten met contactlenzen in;
vastpakken van contactlenzen met ongewassen of natte handen;
afspoelen van de lenzen met water en/of deze in water bewaren;
niet goed schoonmaken van de contactlenzen of het lenzendoosje;
niet verversen van de lenzenvloeistof.

Symptomen bij een Acanthamoeba keratitis

Een Acanthamoeba keratitis heeft u meestal maar aan 1 oog. De infectie kan vervelende klachten geven. Symptomen kunnen zijn:

een pijnlijk oog;
een tranend oog;
een rood en gevoelig oog;
overgevoeligheid voor licht;
een slechter zicht.

De klachten kunnen vrij plotseling ontstaan. In de periode waarin u wordt behandeld kunnen de klachten wisselen.

Tip van de oogarts

Zorg dat u uw lenzen en het lenzendoosje vaak schoonmaakt en goed droog maakt. Vul het lenzendoosje met lenzenvloeistof en ververs deze elke dag. Was ook eerst uw handen voordat u uw lenzen vastpakt.

Behandelingen

Acanthamoeba keratitis is een zeldzame, maar lastig te herkennen ziekte. Bij Het Oogziekenhuis Rotterdam hebben wij de kennis in huis om de ziekte te ontdekken, te onderzoeken en te behandelen. Het verloop van de ziekte is bij iedereen anders. Daarom maken wij een behandelplan voor u op maat. Een behandeling duurt gemiddeld 3 tot 6 maanden. Bij sommige mensen gaat het sneller, bij anderen kan het een jaar of langer duren.

Oogdruppelen

Bij een Acanthamoeba keratitis is een intensieve behandeling met ontsmettende oogdruppels nodig.

Hoornvliestransplantatie

Ongeveer 20-30 van de 100 patiënten hebben tijdens de behandeling een hoornvliestransplantatie nodig om weer beter te kunnen zien. Soms werken de medicijnen niet goed genoeg en is een transplantatie al vroeg in de behandeling nodig. Maar als het kan, wachten we liever tot de ontsteking helemaal rustig is voordat we dit doen. Lees hier meer over een hoornvliestransplantatie.

Onderzoeken

Voordat wij starten met de behandeling, is het belangrijk om te weten of de Acanthamoeba de ontsteking veroorzaakt. Daarom wordt er een kweek afgenomen. Er wordt ook gekeken of de ontsteking misschien door iets anders komt dan Acanthamoeba, zoals een bacterie, virus of schimmel.